指甲有坑坑洼洼怎么回事

指甲出现坑洼（医学称“甲凹点”）可能与营养缺乏、真菌感染、银屑病、物理刺激或系统性疾病等有关，需结合具体表现判断原因。

营养缺乏导致甲凹陷

锌、钙、维生素A/B族等营养素缺乏时，甲母质（指甲生长区）细胞合成角质蛋白受阻，甲板角质层排列紊乱，形成散在或密集的小凹陷。孕妇、素食者、老年人因营养摄入不足或吸收障碍风险较高，建议通过坚果、奶制品、深绿蔬菜等均衡饮食补充营养素。

真菌感染（甲癣）

皮肤癣菌（如红色毛癣菌）侵入甲板后，破坏角质结构，早期表现为散在凹点，伴甲板变色、增厚、表面粗糙。糖尿病患者、免疫力低下者或长期潮湿环境工作者（如泳池、浴室从业者）易感染，确诊需真菌镜检，常用抗真菌药如特比萘芬，需遵医嘱规范治疗。

银屑病甲损害

银屑病（牛皮癣）患者甲凹点为典型特征，多呈“顶针样”密集小凹陷，常伴甲板增厚、甲下出血或变色。需结合皮肤鳞屑性红斑、斑块等症状，甲损害与皮肤病变同步进展，治疗以控制银屑病原发病（如外用卡泊三醇、口服甲氨蝶呤）为主。

物理/化学刺激损伤

频繁美甲打磨、咬指甲、长期接触洗涤剂/消毒剂等，会机械性或化学性损伤甲母质，影响指甲正常生长轨迹，形成凹陷。美甲师、家庭主妇等需戴手套防护，避免过度修剪或使用刺激性化学产品，减少甲母质损伤。

系统性疾病关联

斑秃、扁平苔藓等免疫性疾病，或甲状腺功能异常（甲减/甲亢）、贫血等，因代谢紊乱或营养供应不足，间接影响甲母质功能，导致指甲凹陷。若伴随脱发、皮肤红斑、疲劳、体重异常等症状，建议检查血常规、甲状腺功能及自身抗体，排查潜在疾病。

若甲凹点持续加重或伴随变色、增厚、疼痛等，需及时就医，通过真菌镜检、营养检测、皮肤镜等明确病因，避免延误治疗。