立式牙牙龈肿痛怎么办

牙龈肿痛多因智齿冠周炎、牙龈炎、牙周炎等感染或机械刺激引发，需通过局部护理、药物辅助及病因治疗缓解症状，严重时需就医。

一、明确病因是关键

牙龈肿痛常见诱因包括：智齿阻生（牙冠周围软组织发炎）、牙菌斑/牙结石堆积（牙龈炎）、龋齿（牙髓炎波及牙龈）、牙周炎（牙周袋形成致感染）、食物嵌塞或刷牙损伤。需观察是否伴随张口受限、牙龈溢脓、发热等，必要时拍摄口腔CT或牙片明确病变类型。

二、局部应急处理

立即用温盐水（0.9%生理盐水或淡盐水）含漱，每次30秒后吐出，每日3-4次，可减少细菌繁殖；疼痛肿胀明显时，用冰袋冷敷面部对应区域（每次15-20分钟，间隔1-2小时）。避免刺激患牙，勿自行挤压脓肿，以防感染扩散。

三、药物辅助治疗

疼痛明显时，可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚（缓解疼痛与肿胀）；炎症较重者，需遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林（需排查过敏史）；局部可涂抹碘甘油或含氯己定的漱口液，抑制细菌并促进黏膜修复。

四、生活习惯调整

饮食以温凉、软烂食物为主，避免辛辣、过烫、过硬食物；坚持巴氏刷牙法（早晚各1次），每日用牙线清洁牙间隙；暂停患侧咀嚼，保证充足睡眠与水分摄入，增强机体免疫力。

五、特殊人群注意事项

孕妇：优先物理护理（盐水含漱、冷敷），必要时咨询产科医生，避免孕期禁用药物（如甲硝唑）。

儿童：需家长协助清洁口腔，避免使用成人药物，可用儿童专用牙刷与牙膏。

糖尿病患者：需严格控制血糖，炎症未控制前暂缓洗牙等有创操作。

过敏体质：禁用甲硝唑、碘甘油等已知过敏药物，用药前确认成分。

若症状持续超过3天无缓解，或伴随高热、面部肿胀、牙齿松动，需及时就医排查智齿拔除、牙周脓肿引流等治疗。