病情描述:智齿拔完后注意事项是什么
主任医师 中山大学附属第三医院
智齿拔除后需重点关注创口保护、饮食管理、疼痛控制、活动限制及特殊人群护理,以降低感染、出血及干槽症风险。
一、创口保护与出血管理
术后24小时内避免吸吮(如吸烟、用吸管饮水)、吐口水、漱口及刷牙,防止血凝块脱落。临床数据显示,血凝块脱落导致干槽症风险增加3-5倍,规范保护可使干槽症发生率从8%降至1%以下。
术后若唾液中带少量血丝属正常,若持续吐出鲜血或血凝块脱落,需立即联系医生。
二、饮食与咀嚼指导
术后2小时内禁食,2小时后选择温凉、软烂食物(如粥、豆腐、蛋羹),避免辛辣、过热(>60℃)及硬质食物,高温会破坏血凝块稳定性。
始终用健侧(未拔牙侧)咀嚼,避免患侧受力,减少创口刺激。
三、疼痛与肿胀控制
冷敷:术后24小时内,用冰袋(裹毛巾)敷面部,每次15-20分钟,间隔1-2小时,可使肿胀程度降低40%。
热敷:24小时后若仍有肿胀,可用温毛巾热敷,每次15分钟,每日3次,促进血液循环。
药物使用:疼痛明显时可短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚,儿童(<12岁)需在医生指导下使用,避免自行用药。
四、活动与休息
术后24小时内以休息为主,避免剧烈运动(跑步、游泳)及低头弯腰,减少血压波动导致的出血。
48小时后可逐渐恢复日常活动,如散步,但避免过度劳累。
五、特殊人群注意事项
孕妇:孕期稳定期(4-6个月)拔牙需提前评估,避免孕期前3个月及后3个月非必要操作,术前需告知妊娠情况。
糖尿病患者:术前需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,术后加强口腔清洁,监测感染迹象,如创口红肿、发热。
老年人:愈合速度较慢,需增加蛋白质(如鸡蛋、牛奶)及维生素C(如新鲜蔬菜)摄入,术后3天若疼痛加剧或出现发热,需及时就医。