病情描述:牙隐裂痛怎么办
主任医师 包头市蒙医中医医院
牙隐裂痛需尽早明确病因并针对性处理,核心措施包括专业诊断、对症治疗、修复保护及日常护理,严重时需结合特殊人群需求制定方案。
及时就医明确诊断
牙隐裂痛的首要步骤是通过口腔科检查确定裂纹程度。临床常用方法:口腔视诊观察裂纹位置,咬合片X光排查深层裂纹,龙胆紫染色定位微裂,必要时用锥形束CT(CBCT)评估裂纹深度及牙髓受累情况。明确诊断后再制定治疗方案,避免盲目用药掩盖病情。
急性疼痛的临时缓解
疼痛发作时,立即避免冷热刺激及咬硬物,用37℃温水轻柔漱口。可口服非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解症状,但孕妇、胃溃疡患者及肝肾功能不全者需在医生指导下用药,避免自行长期服用。
针对性修复治疗
轻度裂纹(仅累及釉质):通过调磨咬合高点、复合树脂充填或玻璃离子水门汀修复,降低咀嚼压力;
中度裂纹(达牙本质深层):需做玻璃离子水门汀垫底后光固化树脂修复,或直接行全冠修复防止裂纹扩展;
严重裂纹(累及牙髓):先完成根管治疗,再行桩核冠或嵌体修复;若裂纹贯穿牙体致纵折风险高,需评估后拔除患牙。
日常护理与预防
避免咬硬物(坚果、骨头等),夜磨牙者建议佩戴颌垫;
坚持早晚刷牙,饭后漱口,使用含氟牙膏及牙线清洁牙缝;
每半年至一年进行口腔检查,及时发现并处理潜在裂纹。
特殊人群注意事项
孕妇:用药需严格遵医嘱,优先选择对胎儿影响小的药物;
儿童:需在家长安抚下配合检查,避免强制操作;
老年人:需优先控制高血压、糖尿病等基础病,治疗后延长复诊间隔;
糖尿病患者:术前需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),降低感染风险。
注:药物使用需结合个体情况,建议在医生指导下规范用药。