我昨天被得了狂犬病的狗隔着衣服

被狂犬病狗隔着衣服接触，感染狂犬病的风险取决于皮肤是否存在肉眼可见或不可见的破损。若皮肤完整（无破损、出血或微小破损），病毒无法侵入人体，感染风险极低，无需特殊处理；若皮肤有破损（含微小破损），需立即处理伤口并就医评估是否接种狂犬病疫苗。

1.狂犬病病毒传播的核心条件：狂犬病病毒主要通过患病动物唾液经破损皮肤或黏膜侵入人体。衣服作为物理屏障，若皮肤完整（无肉眼可见破损、出血或针尖样微小破损），病毒无法通过衣物接触侵入人体，感染风险可忽略。

2.皮肤状态的关键评估：需仔细检查接触部位皮肤是否存在肉眼可见破损（如出血、撕裂伤）或肉眼不可见的微小破损（如抓痕、擦伤）。若皮肤表面无任何破损迹象，仅需观察；若存在破损，无论衣物是否破损，均需立即处理伤口。

3.伤口处理的标准流程：若皮肤有破损，立即用肥皂水（或清水）彻底冲洗接触部位皮肤15分钟以上，去除可能残留的唾液；冲洗后用碘伏或医用酒精消毒伤口（避免使用红药水、紫药水等刺激性消毒剂）；若衣物破损且接触到疑似唾液，需立即脱下破损衣物并丢弃，避免残留病毒持续接触皮肤。

4.疫苗接种的决策原则：皮肤完整者无需接种狂犬病疫苗；皮肤有破损（含微小破损）者，建议24小时内就医，医生根据暴露分级（II级：轻微破损、少量出血；III级：大量出血、贯通伤）决定是否接种疫苗。II级暴露通常需接种狂犬病疫苗，III级暴露需同时接种狂犬病免疫球蛋白。

5.特殊人群的处理建议：儿童皮肤娇嫩，若存在破损需更仔细清洁，避免因衣物残留唾液未彻底清除导致风险；孕妇、老年人及免疫功能低下者（如糖尿病、肾病患者）皮肤破损后感染风险更高，需尽快就医，由医生评估是否需要接种疫苗及调整免疫方案。