病情描述:被老鼠咬了,会怎么样
副主任医师 郑州大学第一附属医院
被老鼠咬伤后可能面临感染多种病原体的风险,需及时处理伤口并尽快就医,以降低健康危害。
一、可能导致的健康风险
感染病毒类疾病:汉坦病毒可引发流行性出血热,典型症状包括发热、头痛、腰痛、眼眶痛及皮肤黏膜出血点,严重时可累及肾脏、心脏等器官;鼠疫耶尔森菌感染可导致鼠疫,虽少见但起病急骤,表现为高热、淋巴结肿大、呼吸困难等,若未及时治疗可能危及生命。
感染细菌类疾病:鼠咬热由小螺菌或念珠状链杆菌引起,表现为局部伤口红肿疼痛,伴发热、皮疹、关节痛等症状;伤口易继发金黄色葡萄球菌、链球菌等感染,出现局部化脓、周围组织红肿热痛等。
感染寄生虫类疾病:弓形虫可通过鼠咬伤传播,免疫功能正常者多无明显症状,免疫低下者可能出现发热、头痛、肌肉疼痛,严重时可累及中枢神经系统或眼部。
二、紧急处理措施
伤口处理:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除唾液及污染物;用碘伏或医用酒精消毒伤口,避免包扎过紧,保持伤口通风干燥。
尽快就医:携带咬伤处样本供医生评估,必要时接种相关疫苗(如流行性出血热疫苗,需根据暴露情况和当地流行情况决定)或使用抗生素预防感染,若出现发热、头痛、局部红肿加剧等症状,应立即就诊。
三、特殊人群注意事项
儿童:皮肤黏膜屏障功能较弱,感染风险更高,需由家长协助彻底清洁伤口,避免儿童抓挠;若咬伤较深或出现发热、精神萎靡,应立即就医。
孕妇:孕期免疫力变化及基础疾病风险增加,感染后可能影响胎儿,需尽快就医,医生会根据具体情况评估感染风险并制定处理方案,避免自行用药。
老年人及慢性病患者:糖尿病、高血压、免疫功能低下者感染后恢复较慢,需密切观察伤口变化,及时就医并遵医嘱控制基础疾病,降低感染风险。