被猫咬到脚趾头会不会得狂犬病

被猫咬到脚趾头是否会得狂犬病，取决于猫是否携带狂犬病病毒。狂犬病病毒主要通过患病动物唾液经破损皮肤黏膜传播，若猫处于狂犬病发作期且唾液污染伤口，存在感染风险。

1.猫的狂犬病病毒携带概率：家养宠物猫若按规范每年接种狂犬病疫苗，病毒携带率低于0.1%；未免疫猫或流浪猫中，狂犬病病毒携带率约0.5%~1.5%，尤其在狂犬病高发地区或猫出现异常行为（攻击性增强、流涎、吞咽困难）时，病毒传播风险显著升高。

2.伤口暴露分级与感染风险：根据国家疾控中心标准，脚趾头咬伤分为三级：Ⅰ级（皮肤完整）无需处理；Ⅱ级（表皮破损、少量出血）需立即用流动清水+肥皂水流速冲洗伤口15分钟，碘伏消毒；Ⅲ级（出血、伤口深达真皮层）需同时接种狂犬病疫苗与被动免疫制剂。Ⅲ级暴露时，即使猫免疫史明确，仍需专业评估是否用药。

3.特殊人群的高风险应对：婴幼儿免疫功能尚未成熟，Ⅲ级暴露后需在24小时内完成疫苗接种；孕妇接种狂犬病疫苗安全性与成人一致，WHO将其列为推荐接种；免疫功能低下者（如HIV感染、长期使用糖皮质激素患者）接种疫苗后抗体生成可能不足，需在医生指导下评估被动免疫制剂使用必要性。

4.预防与应急处置：家养猫应定期（每年）接种狂犬病疫苗，避免接触流浪猫；被咬伤后立即用流动清水+肥皂水流速冲洗伤口15分钟，碘伏消毒；若猫无法追溯免疫史或出现异常症状，暴露者需在24小时内到疾控中心或医院接种狂犬病疫苗，严重伤口（Ⅲ级）需评估狂犬病免疫球蛋白使用。

5.观察与随访：若猫未发病（家养免疫猫），暴露者完成疫苗全程接种后无需额外处理；若猫出现异常症状（如发病），暴露者需继续完成疫苗接种至全程，期间避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥。