上嘴唇肿了一半是怎么回事

上嘴唇突然肿了一半，多由急性过敏反应（如血管神经性水肿）、细菌/病毒感染、局部外伤或系统性疾病等因素引起，需结合诱因和伴随症状判断原因。

急性过敏反应（血管神经性水肿）

多因食物（海鲜、坚果）、药物（抗生素、阿司匹林）或昆虫叮咬诱发，属于Ⅰ型超敏反应，表现为突发无痛性肿胀，累及口唇、眼睑等疏松组织，可能伴皮肤瘙痒或荨麻疹，严重时可累及咽喉导致窒息。需立即停用可疑诱因，特殊人群（孕妇、儿童）慎用抗组胺药，需在医生指导下用药。

细菌感染性唇炎

常见为毛囊炎或唇痈，多因金黄色葡萄球菌感染，表现为局部红肿、触痛、发热，严重时形成脓肿，可伴局部脓疱或结痂。口腔卫生差、免疫力低下者高发，糖尿病患者需优先控制血糖，避免挤压患处，局部可外用莫匹罗星软膏（需遵医嘱）。

病毒感染（单纯疱疹病毒）

常先有唇部刺痛或灼热感，1-2天后出现成簇小水疱，破溃后结痂，可伴发热、淋巴结肿大，与感冒、熬夜等免疫力下降相关。特殊人群（HIV感染者）更易反复发病，可局部使用阿昔洛韦软膏，需注意规范用药疗程。

外伤或机械刺激

明确的咬伤、牙科治疗后损伤或长期咬唇习惯，表现为单侧肿胀伴黏膜破损、疼痛。需冷敷止血、避免刺激，儿童咬唇习惯者需心理干预，防止黏膜慢性损伤导致黏液腺囊肿。

系统性疾病或接触性过敏

黏液性水肿（甲状腺功能减退）表现为无痛性肿胀、皮肤干燥，伴乏力、怕冷；接触性过敏（新口红、牙膏）多在接触后数小时内发作，停用后缓解。特殊人群需排查甲状腺功能、过敏原检测，必要时转诊内分泌科或变态反应科。

提示：若肿胀持续超24小时无缓解、伴呼吸困难、高热、水疱破溃感染，或反复发作，需及时就诊，明确病因后规范治疗。