孕晚期拉肚子肚子疼是怎么回事

孕晚期拉肚子肚子疼可能由急性胃肠炎、肠道功能紊乱、假性宫缩或感染性腹泻等引起，严重时需警惕早产或胎盘异常风险。

一、急性胃肠炎

多因食用不洁食物（如变质肉类、受污染蔬果）或生冷刺激物引发，细菌（如沙门氏菌）或病毒（如诺如病毒）感染肠道，导致腹泻、腹痛。孕晚期胃肠蠕动减慢、肠道敏感性增加，症状可能更明显。需注意饮食卫生，观察是否伴呕吐、发热，严重时需就医补液，避免脱水影响胎儿。

二、肠道功能紊乱

孕期孕激素升高使胃肠蠕动减慢，易引发便秘，但部分孕妇因肠道菌群失衡或饮食刺激（如辛辣、产气食物）出现腹泻。压力、焦虑或乳糖不耐受也可能诱发。建议少食多餐，选择清淡、易消化食物（如小米粥、蒸蛋），避免生冷及刺激性饮品。

三、假性宫缩

孕晚期常见的假性宫缩表现为下腹部发紧、阵发性坠痛，易与腹泻伴随的腹痛混淆。宫缩无规律性，休息后缓解，无阴道出血或破水。若腹痛持续且逐渐增强，需警惕真性宫缩（早产信号），及时记录宫缩频率和持续时间。

四、感染性腹泻

病毒（如轮状病毒）或寄生虫感染可能引发严重腹泻，伴频繁腹痛、恶心。孕妇脱水风险更高（每日需额外补充500-1000ml水分），需优先补充口服补液盐，避免电解质紊乱。蒙脱石散等黏膜保护剂可在医生指导下使用，抗生素需严格遵医嘱。

五、需紧急就医的情况

若腹痛剧烈、腹泻伴阴道出血、胎动异常（减少或频繁），或持续发热（＞38.5℃），需警惕胎盘早剥、早产或感染扩散风险。此类情况可能危及母儿安全，切勿拖延，应立即前往医院检查胎心监护及超声。

特殊提示：孕妇腹泻时需避免自行服用止泻药（如洛哌丁胺），脱水或感染严重时及时就医，通过补液和对症治疗保障母婴安全。