病情描述:砷中毒的症状
主任医师 郑州大学第一附属医院
急性砷中毒短期内接触高浓度砷数小时内有消化系统恶心呕吐、腹痛腹泻等,严重可脱水电解质紊乱且儿童易进展快影响生长发育,神经系统轻度有头痛头晕乏力,加重可致烦躁抽搐昏迷且儿童损伤更重影响远期智力;慢性砷中毒长期低浓度接触致皮肤色素沉着、角化过度增癌风险,消化系统有食欲不振等非特异症状,神经系统引发末梢神经炎致手脚麻木等且儿童影响运动发育成人干扰工作生活。
一、急性砷中毒症状
1.消化系统表现:短期内接触高浓度砷后,数小时内可出现恶心、呕吐,呕吐物常为胃内容物,严重时可呈血性或米泔水样,随后出现腹痛、腹泻,多为水样便或黏液脓血便,频繁腹泻可致脱水、电解质紊乱。儿童因体液调节能力弱,脱水等情况易发生且进展迅速,可能影响生长发育。
2.神经系统表现:轻度中毒时可有头痛、头晕、乏力,中毒加重可出现烦躁不安、抽搐、昏迷等,儿童神经系统发育不完善,砷中毒对其神经系统损伤更严重,可能影响远期智力发育。
二、慢性砷中毒症状
1.皮肤表现:长期接触低浓度砷可致皮肤色素沉着(皮肤颜色加深,常见于躯干、四肢等部位)及角化过度(皮肤增厚、粗糙,可形成角化性丘疹、疣状增生等),长期皮肤损伤可能增加皮肤癌风险,职业暴露人群(如长期从事含砷矿石开采等)更易出现此类改变。
2.消化系统表现:常出现食欲不振、腹胀、腹痛等非特异性症状,较隐匿,有长期砷接触史人群出现此类症状需警惕砷中毒,尤其长期饮用受砷污染水的人群。
3.神经系统表现:可引发末梢神经炎,出现手脚麻木、疼痛、感觉异常等,呈对称性分布,从远端向近端发展。儿童长期处于砷污染环境可能影响神经传导功能,致运动发育迟缓;成年人长期慢性砷中毒可干扰日常活动,影响工作生活质量。