孕周期计算方法是什么

孕周期计算方法是什么

妊娠周期（孕周）通常以末次月经第1天为起始点，按7天/周、40周（280天）的标准计算，医学上称为“妊娠周”，其核心是明确“起始点”与“周期标准”。

一、标准计算法（月经规律者）

月经周期规律（28-30天）的孕妇，用“末次月经法”推算：月份减3（或加9），日期加7。例如，末次月经2023年3月5日，预产期为2023年12月12日。临床验证：此方法适用于90%月经规律者，因排卵多发生在周期第14天左右，起始点可靠。

二、超声估算法（月经不规律/早期妊娠）

月经不规律或孕早期（12周内）优先用超声：12周内以头臀长（CRL）计算，公式为“孕周=CRL（mm）/7+6.5”；中晚期用双顶径（BPD）、股骨长（FL）等，研究显示CRL误差＜3天，BPD误差＜1周。

三、实际分娩与推算差异

月经周期长（＞30天）者，实际孕周可能偏小；周期短（＜28天）者偏大。WHO指南指出，正常分娩在预产期前后2周内，个体差异受遗传、营养等影响，如月经周期35天者，预产期可能延后1周。

四、特殊人群调整计算

月经不规律：以首次B超（11-13周+6天）结果校准；

多胎妊娠：取平均孕周，双胎头臀长差＞5天需警惕并发症；

辅助生殖（IVF）：按移植日推算（如移植3天胚胎+17天=末次月经日）。

五、注意事项

推算需结合产检动态数据（如胎动出现时间：初产妇18-20周，经产妇16-18周）。孕期用药仅说明名称（如叶酸、琥珀酸亚铁），具体剂量遵医嘱。异常出血、胎动异常需立即就医，避免延误诊断。

内容基于WHO指南、《威廉姆斯产科学》及临床研究，确保科学性与实用性。