胎死腹中孕妇有什么症状

胎死腹中（胎儿宫内死亡）的典型症状包括胎动突然消失、腹痛或腹部不适、阴道异常出血、子宫大小与孕周不符及全身症状，高危孕妇可能症状不典型，需结合产检及时判断。

胎动突然消失

胎动是孕妇感知胎儿生命的重要信号。孕中晚期（尤其是孕20周后），孕妇若突然感觉胎动明显减少或完全消失（如原本活跃的胎儿突然“安静”），需高度警惕。临床观察显示，约65%的胎死腹中孕妇以胎动消失为首发症状，应立即就医确认胎心搏动。

腹痛或腹部不适

胎儿死亡后，子宫可能因蜕膜坏死、胎盘剥离引发收缩，表现为下腹部隐痛、阵发性坠痛，或伴随腰背部酸胀。若疼痛剧烈、持续加重，可能提示胎盘早剥或子宫破裂风险，需紧急干预。

阴道异常出血

多为少量暗红色或褐色分泌物，因胎盘与子宫壁剥离、蜕膜坏死出血所致。若出血量大、呈鲜红色或伴血块，可能提示凝血功能障碍或严重胎盘剥离，需立即终止妊娠，避免失血性休克。

子宫大小与孕周不符

孕中期（12~28周）及晚期（28周后），子宫应随孕周正常增大。若胎儿死亡，子宫可能停止增长甚至缩小（如孕24周宫高持续低于标准值，或腹围增长停滞）。产检时需结合超声测量宫高、腹围及胎儿大小，及时排查死胎可能。

全身症状及高危情况

部分孕妇无明显局部症状，仅表现为食欲下降、体重不增反降、精神萎靡；若死胎滞留过久（超过3周），可能引发母体感染（如宫腔炎），伴随发热、寒战、白细胞升高等全身炎症反应。高危孕妇（如妊娠高血压、糖尿病、多胎妊娠史者）即使胎动正常，也需加强胎心监护，警惕胎盘功能衰竭导致的隐匿性死胎。

提示：孕妇应定期产检，高危人群需增加监测频率；一旦出现上述症状或胎动异常，立即就医，切勿拖延。