病情描述:拔牙痛多久
主任医师 北京协和医院
拔牙后的疼痛通常持续1-3天,多数人表现为轻微不适,复杂拔牙(如阻生智齿)可能延长至5天,具体与手术创伤、个人痛觉敏感度及术后护理密切相关。
疼痛持续时间的核心影响因素
简单拔牙(如单根恒牙、松动乳牙)创伤小,术后1-2天疼痛逐渐缓解;复杂拔牙(如阻生智齿需切开去骨)创伤大,疼痛可能持续3-5天,甚至更久。麻醉消退后(术后2-4小时)疼痛开始显现,肿胀程度与疼痛强度正相关,个体痛觉阈值差异也会影响恢复速度。
正常疼痛与异常疼痛的区分
术后1-2天内疼痛多为轻中度钝痛,随肿胀消退逐渐减轻;若术后3天疼痛突然加剧,伴创口腐臭、空虚感、剧痛(尤其触碰时),可能是干槽症,需立即就医清创,否则疼痛可持续1周以上。
术后护理可显著缩短疼痛周期
术后24小时内冰敷(每次15-20分钟,间隔1小时)可减轻肿胀与疼痛;避免吸吮、剧烈运动,防止血凝块脱落(血凝块是疼痛愈合的关键);术后2-3天用温盐水漱口,保持口腔清洁,减少疼痛刺激。合理护理可缩短疼痛期1-2天。
特殊人群的疼痛管理需针对性调整
儿童疼痛耐受较强,但需家长安抚,避免哭闹加剧不适;老年人愈合能力弱,疼痛可能延长,需控制高血压、糖尿病等基础病;孕妇禁用阿司匹林,疼痛以冰敷、清淡饮食为主;糖尿病患者需严格控糖,预防感染延长疼痛期。
药物止痛的科学原则
疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚,需饭后服用,避免空腹;胃溃疡、哮喘患者慎用布洛芬;孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱。药物仅为辅助,连续用药不超过3天,过量可能加重不适。
提示:若拔牙后疼痛远超正常范围、伴随发热或大量出血,需及时联系主治医生排查异常。