完全性前置胎盘注意事项是什么

完全性前置胎盘是妊娠期严重并发症，需严格遵循孕期管理原则，重点在于定期监测、避免诱因、及时处理出血、预防感染及并发症，以降低母婴风险。

严格孕期监测：需每2-4周进行超声检查，动态观察胎盘位置变化及宫颈长度，评估胎儿成熟度、体重及生长发育情况。若宫颈长度＜25mm或胎盘边缘覆盖范围扩大，需警惕早产风险，遵医嘱加强宫缩监测，必要时使用宫缩抑制剂（如硫酸镁）预防早产。同时，定期监测血常规、凝血功能，评估出血对母婴的影响。

避免腹压增加：严禁剧烈运动、重体力劳动及性生活，减少子宫收缩诱发出血的风险。保持规律排便习惯，必要时使用乳果糖等缓泻剂（需遵医嘱），维持腹压稳定，避免便秘或用力排便。长期卧床者需在医生允许下适当翻身或活动，预防静脉血栓形成。

密切观察出血症状：典型表现为无痛性阴道出血，一旦出现出血（无论量多少），需立即就医。记录出血量、颜色及伴随症状（如腹痛、头晕），避免自行活动或用药。若出血量增多或伴随头晕、心慌、面色苍白，提示可能大出血，需立即联系医院抢救，警惕失血性休克。

预防感染与并发症：反复出血易增加感染风险，需保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免盆浴及性生活。长期卧床者需在医生允许下适当活动，预防静脉血栓。必要时预防性使用抗生素（如头孢类），降低感染风险。同时，注意营养支持，增强机体抵抗力。

特殊人群管理：高龄（≥35岁）、合并妊娠期高血压疾病或糖尿病、多胎妊娠的孕妇，需增加产检频率，由产科、新生儿科等多学科团队协作制定分娩计划。必要时提前住院观察，根据胎儿成熟度、出血风险及孕妇身体状况，选择36-37周左右终止妊娠，确保母婴安全。对于有早产史或宫颈机能不全者，需更密切监测。