病情描述:蹲着站起来头晕晕倒了
副主任医师 江苏省人民医院
蹲着站起来头晕晕倒,多为体位性低血压引发的脑供血不足。
一、病因解析
蹲着时下肢血管受压,血液淤积于下肢静脉;突然站立时,静脉血管未能及时收缩回心,导致血压骤降(收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg),脑灌注不足,引发头晕、黑矇甚至晕厥。
二、高危人群与诱因
老年人(血管弹性下降、自主神经调节能力弱);
长期高血压/糖尿病患者(药物影响血管收缩功能);
脱水、贫血、营养不良者(血容量不足或携氧能力差);
服用降压药、利尿剂、抗抑郁药或过量饮酒者(药物或酒精扩张血管)。
三、紧急处理方法
立即蹲下/坐下,避免摔倒,头部放低、深呼吸3-5次;
缓慢起身,可用扶手或墙壁辅助;
恢复后适量饮用温水(100-200ml),补充血容量;
反复发作者需就医,排查是否存在心血管或内分泌疾病。
四、日常预防措施
起身遵循“30秒慢起”:坐/蹲后先停留30秒,再缓慢站立;
每日饮水1500-2000ml,避免空腹或脱水;
适度运动(如散步、太极拳)增强心肺功能与血管弹性;
饮食增加优质蛋白(鸡蛋、牛奶)和铁剂(瘦肉、菠菜),改善贫血;
高血压患者需遵医嘱调整降压药,避免夜间血压过低。
五、特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者建议有人陪伴,起身时用扶手;
孕妇/长期卧床者起身前轻按腹部、缓慢直腰,必要时借助扶手;
服用降压药者需定期监测立位血压,若收缩压<90mmHg,及时咨询医生调整剂量;
避免连续蹲厕或久坐,起身前轻活动下肢促进血液回流。
提示:若晕厥频繁发作或伴随胸痛、心悸,需尽快就诊排查心脑血管疾病。