5岁孩子蛀牙牙痛怎么办

5岁孩子蛀牙牙痛时，家长需立即采取紧急措施缓解疼痛并尽快就医，避免因龋坏进展导致牙髓感染或恒牙发育异常。以下是关键处理方法：

一、紧急止痛处理：用37℃左右温盐水（浓度约0.9%）轻含30秒后吐出，每天2~3次，可减轻牙龈炎症；若孩子无法配合含漱，可用干净棉签蘸盐水轻擦牙龈及牙齿表面。疼痛剧烈时，在医生指导下短期使用儿童专用对乙酰氨基酚制剂（需明确年龄适用范围及禁忌）。

二、调整饮食与口腔清洁：暂停过冷、过热、甜腻或酸性食物，减少龋洞刺激；每天早晚用儿童软毛牙刷（刷柄直径15~20mm）配合含氟量0.05%~0.11%的儿童牙膏（每次米粒大小剂量）刷牙，每次2分钟，餐后用清水或淡盐水漱口，避免食物残渣滞留龋洞。

三、及时就医检查治疗：24~48小时内前往正规医院儿科口腔科就诊，医生通过口腔检查及X光片评估龋坏深度。浅龋或中龋可采用复合树脂充填术修复牙体；若龋坏达牙髓（表现为自发痛、夜间痛），需进行乳牙根管治疗（使用可吸收材料充填根管），治疗后定期复查防止继发龋。

四、长期预防措施：每3~6个月进行口腔检查，每年局部涂氟1~2次（含氟浓度2%~5%）；控制每日糖分摄入（≤10g），避免频繁进食零食；睡前刷牙后不再进食，养成规律作息习惯。

五、特殊情况应对：若出现疼痛加剧伴随面部肿胀、牙龈红肿出血、发热等症状，提示感染扩散，需立即就诊；避免5岁儿童使用成人牙线，建议用儿童专用牙线棒（线径0.5mm以下）由家长操作，或用指套牙刷辅助清洁乳牙邻面。

家长需严格遵循儿科安全护理原则，避免自行使用成人药物，优先通过非药物干预缓解症状，强调及时就医对保护恒牙及口腔健康的重要性。