病情描述:宝宝嘴角烂了怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
宝宝嘴角溃烂多为口角炎,主要分为感染性、营养缺乏性、创伤性三类,需结合病史与生活习惯排查具体病因。
一、感染性口角炎:由细菌或真菌感染引发。1.细菌性口角炎:常见致病菌为链球菌、葡萄球菌,多因口腔卫生差(如奶瓶、餐具未清洁)或接触污染物品导致,表现为口角充血、红肿、渗出黄色脓液。2.真菌性口角炎:以白色念珠菌感染为主,多见于长期使用广谱抗生素或免疫力低下的宝宝,口角区出现白色凝乳状斑点或假膜,伴瘙痒。
二、营养缺乏性口角炎:以维生素B2缺乏最常见。1.维生素B2缺乏:维生素B2参与细胞代谢,长期饮食中肉蛋类、绿叶蔬菜摄入不足(如宝宝仅吃精米白面辅食)会导致缺乏,表现为口角皲裂、脱屑,伴口腔黏膜溃疡。2.其他营养素缺乏:维生素B12或锌缺乏也可能诱发,前者常见于素食宝宝,后者与消化吸收障碍(如慢性腹泻)有关,常伴随全身皮肤干燥、食欲下降。
三、创伤性口角炎:多因机械刺激或不良习惯引发。1.物理损伤:宝宝频繁用手抓挠口角、咬手指或玩具摩擦,导致皮肤破损,继发感染。2.唾液刺激:婴幼儿唾液分泌旺盛,若口角长期潮湿(如流口水未及时擦干),易引发皮肤浸渍、糜烂。
四、特殊情况应对:1.过敏体质宝宝:接触过敏原(如食物、护肤品)可能引发口角湿疹或接触性皮炎,表现为红斑、水疱,需避免接触可疑物质。2.基础疾病影响:患有糖尿病、免疫缺陷病的宝宝,口角溃烂愈合缓慢,需优先控制原发病。
护理时需保持口角干燥清洁,可用生理盐水轻柔擦拭;调整饮食,增加富含维生素B族的食物(如鸡蛋、牛奶、菠菜);避免宝宝用手抓挠;必要时在医生指导下使用抗真菌或抗生素类药物局部涂抹。