血压100-130如何治疗

血压处于100-130mmHg（收缩压130mmHg左右，舒张压正常）时，属于正常高值血压，尚未达到高血压诊断标准，核心治疗策略为强化生活方式干预，必要时在医生指导下短期监测或药物干预。

明确诊断与风险分层：根据《中国高血压防治指南（2023年版）》，正常高值血压定义为收缩压120-139mmHg且舒张压80-89mmHg，此阶段人群未来高血压及心脑血管事件风险较正常血压者升高30%-50%，需通过干预延缓疾病进展。

强化生活方式干预：严格限制钠盐摄入（＜5g/日），减少加工食品；控制总热量摄入，维持BMI＜24kg/m2；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳）；戒烟限酒（男性每日酒精≤25g）；保证7-8小时规律睡眠，避免熬夜。

定期监测与动态评估：采用经认证电子血压计，每日早晚静息测量（每次3次，间隔1分钟，取平均值），记录数据并就诊时提供；连续监测2周血压稳定后，每3个月复查一次，若收缩压持续≥140mmHg或合并糖尿病、冠心病等高危因素，需及时就医。

特殊人群个体化管理：糖尿病患者目标收缩压＜130mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦）；老年高血压（≥65岁）控制目标140/90mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足；孕妇需动态监测，以非药物干预（如左侧卧位）为主，必要时遵医嘱用药。

药物干预（必要时）：若生活方式干预3-6个月后血压仍≥140/90mmHg，或合并靶器官损害（如蛋白尿、左心室肥厚），可在医生指导下使用降压药物，如钙通道阻滞剂（氨氯地平）、利尿剂（氢氯噻嗪）等，严禁自行购药或调整剂量。