妊娠性高血压遗传吗

妊娠性高血压（妊娠高血压综合征）存在遗传倾向，但并非严格意义上的遗传病，而是遗传易感性与环境因素共同作用的结果。

遗传易感性明确但非直接遗传

研究显示，有妊娠高血压史的女性，其后代（或姐妹）发生妊娠高血压的风险较无家族史者高1.5-2倍，但并非单基因遗传病。遗传因素通过多基因累加效应增加患病风险，而非直接传递遗传物质。

遗传相关分子机制参与

特定基因多态性可能是遗传易感性的基础：如血管紧张素转换酶（ACE）基因插入/缺失多态性、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）基因G894T多态性等，可能通过影响血管舒缩功能、炎症反应或凝血功能增加发病风险。

非遗传因素协同作用显著

年龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、慢性高血压、糖尿病、多胎妊娠、高盐饮食、精神压力等非遗传因素，可与遗传易感性叠加，显著提升发病概率。例如，有家族史者若合并肥胖，风险较单纯遗传或单纯肥胖者更高。

有家族史者需重点预防

有妊娠高血压家族史的孕妇，应在孕前管理基础疾病（如控制血压、血糖），孕期控制体重增长（每周≤0.5kg），补充叶酸（降低子痫前期风险），规律产检监测血压及尿蛋白，避免吸烟、酗酒等不良习惯。

治疗原则与遗传风险的平衡

妊娠高血压治疗以控制血压（目标：130-140/80-90mmHg）、预防子痫前期为核心，常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁等（需医生指导）。即使有家族史，多数患者通过规范干预可有效控制，无需过度焦虑遗传风险。

总结：妊娠高血压以遗传易感性为基础，环境因素起关键调节作用。有家族史者需加强预防，通过健康管理降低风险，孕期密切监测即可有效应对。