病情描述:头撞破了流血怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
头撞破流血后,应立即采取压迫止血、清洁伤口、消毒包扎、观察症状等措施,若出现出血不止、伤口深大或伴随神经症状需紧急就医。
一、紧急止血:头部血管丰富,出血时立即用干净纱布或无菌棉球轻压伤口,持续5-10分钟避免频繁移开查看。若伤口有异物(如玻璃、金属)嵌入,切勿强行拔出,用纱布围绕异物固定后立即就医。
二、伤口清洁与消毒:用生理盐水彻底冲洗伤口,去除泥沙、污垢等异物。婴幼儿、皮肤敏感者避免使用酒精、双氧水等刺激性液体,可用医用碘伏(浓度0.5%~1%)轻柔涂抹伤口及周围皮肤,范围约伤口周围5cm区域,每日消毒1-2次。
三、伤口包扎:用无菌纱布覆盖伤口后,以绷带适度加压包扎(避免过紧影响血液循环),保持伤口干燥。若伤口较深(可见脂肪组织或骨骼)、边缘不整齐或长度超过1cm,需用无菌辅料覆盖后尽快就医缝合。
四、症状观察与就医指征:若出现以下情况,需立即前往急诊科:1.按压止血15分钟后仍持续出血;2.伤口深大、出血量大(每小时需更换3层以上纱布);3.伴随剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊、肢体活动异常;4.伤口污染严重(如接触泥土、铁锈)或异物无法清除。
五、特殊人群注意事项:婴幼儿(1岁以下)建议由家长用干净软纱布轻压止血,避免使用刺激性消毒液,若伤口深大或出血不止需立即就医,防止失血或感染。老年人(尤其合并高血压、糖尿病者)因凝血功能可能异常,建议止血后24小时内就医评估,糖尿病患者需控制血糖稳定以促进愈合。孕妇若出现外伤,需警惕颅内压升高,建议24小时内完成头颅CT检查,避免延误胎儿安全。过敏体质者优先选择无胶敷料,消毒前可在耳后小面积测试敷料耐受性。