病情描述:小孩甲醛中毒怎么治疗
副主任医师 首都医科大学宣武医院
小孩甲醛中毒需立即脱离污染环境,保持呼吸道通畅,根据中毒程度采取对症支持治疗,必要时使用糖皮质激素等药物干预,严重时需住院观察。
立即脱离污染环境
迅速将患儿转移至空气新鲜处,关闭甲醛释放源(如停用新装修材料、关闭密闭空间),开窗通风或使用空气净化器。婴幼儿需避免暴露于刺激性气体,转移至恒温、湿度适宜环境,避免二次刺激呼吸道。
症状评估与对症支持
观察患儿呼吸、皮肤、眼部表现:若出现咳嗽、喘息(可能需支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂),皮肤红肿、瘙痒(抗组胺药如氯雷他定),需及时处理。监测血氧饱和度、心率,婴幼儿警惕“沉默性缺氧”(无明显呼吸急促却血氧下降),需立即吸氧或送医。
药物治疗(遵医嘱)
糖皮质激素(如甲泼尼龙):用于喉头水肿、肺水肿等严重呼吸道损伤;
利尿剂(如呋塞米):缓解肺水肿;
抗生素(如头孢类):预防感染(仅用于严重损伤或免疫力低下患儿)。
所有药物需由医生开具,禁止自行使用。
特殊人群与用药调整
婴幼儿肝肾功能未成熟,药物剂量需严格按体重调整;孕妇接触时优先保障母婴安全,避免使用致畸风险药物;避免用成人剂型(如成人抗组胺药),需选择儿童专用剂型(如滴剂、混悬液)。
持续观察与复查
脱离后观察48-72小时,警惕迟发性肺水肿(甲醛可导致肺泡渗出延迟)。保持室内空气清洁,多饮水,避免剧烈运动。高危患儿(如反复暴露史)需复查血常规、肺功能及胸片,监测肺功能恢复情况。
提示:甲醛中毒重在预防,新装修房屋需通风3-6个月后入住,儿童避免接触新家具、新装修环境,定期检测室内甲醛浓度(建议≤0.08mg/m3)。