头上长疙瘩，又痒又疼怎么办

头上长疙瘩又痒又疼，多因毛囊炎、脂溢性皮炎、蚊虫叮咬或局部感染相关，需结合诱因针对性清洁护理，必要时外用药物并警惕特殊人群风险。

毛囊炎（最常见诱因）

表现为红色丘疹伴疼痛，严重时化脓。需每日用温和洗发水清洁头皮，避免搔抓或挤压；局部可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物；若疙瘩化脓、疼痛加剧或发热，需及时就医。糖尿病患者需严格控糖，以防反复感染。

脂溢性皮炎

伴头皮油腻、红斑及糠秕状脱屑，瘙痒明显。减少高油糖饮食，避免频繁烫染；外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂清洁头皮；瘙痒严重时可短期口服抗组胺药（如氯雷他定），需遵医嘱。孕妇哺乳期女性使用抗真菌药需提前咨询医生。

蚊虫叮咬或虫咬皮炎

孤立或群集丘疹，瘙痒刺痛。冷敷缓解症状，避免抓挠以防感染；外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏（如地奈德乳膏）；若疙瘩红肿扩大、疼痛加剧，需警惕继发感染。儿童、过敏体质者建议优先选择非激素类药膏。

痤疮或毛囊炎加重

青春期高发，可见粉刺、脓疱。减少高糖、乳制品摄入，避免用手挤痘；外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶改善毛囊角化；症状持续超2周或反复发作，建议皮肤科就诊。孕妇、肝肾功能不全者禁用维A酸类药物。

接触性皮炎或过敏

接触新洗发水、染发剂后起疹，边界清晰。立即停用可疑产品，清水冲洗残留；冷敷后外用弱效激素软膏（如氢化可的松乳膏）；口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解过敏，需遵医嘱。孕妇哺乳期女性、婴幼儿慎用刺激性药物，优先选择冷敷。

总结：若疙瘩持续2周不愈、化脓或发热，需及时就医明确诊断。日常保持头皮清洁干燥，避免频繁刺激，特殊人群用药前务必咨询医生。