拔牙的风险有哪些啊

拔牙虽为常见牙科操作，但仍存在出血、感染、神经损伤等风险，特殊人群需额外注意。

出血风险

拔牙后创口正常会少量渗血，15-30分钟内可自行停止。但凝血功能障碍（如长期服用阿司匹林、华法林）或复杂拔牙（如阻生智齿）可能导致出血不止。特殊人群（如高血压未控制者、凝血功能异常者）需提前告知医生，必要时调整用药方案，避免出血风险升高。

感染风险

口腔含大量细菌，拔牙后若创口护理不当（如未及时用漱口水清洁、过早用患侧咀嚼），易引发感染。表现为创口红肿、疼痛加剧、溢脓，严重时可扩散至颌面部间隙。需遵医嘱使用抗生素（如甲硝唑），保持口腔卫生，避免吸烟（吸烟会降低免疫力，增加感染风险）。

神经损伤

下颌阻生智齿拔除时可能损伤下牙槽神经，导致下唇麻木；上颌前牙拔除可能损伤鼻腭神经，引起局部感觉异常。多数为暂时性损伤（数周内恢复），少数永久。术前需通过CBCT评估神经位置，骨质疏松或骨密度低者（如老年女性）需特别注意。

干槽症

复杂拔牙后2-3天可能出现“干槽症”，表现为创口剧痛、腐臭、血凝块脱落。高发于糖尿病、吸烟、创口创伤大者。预防需术后咬棉球40分钟以上，避免过早漱口，吸烟人群需戒烟24小时以上，必要时医生可放置碘仿纱条促进愈合。

邻牙或牙根残留

复杂牙（如多根阻生牙）拔除时，断根可能移位至上颌窦或下颌神经管附近，引发上颌窦炎或神经损伤。术前需通过影像学定位牙根，术中轻柔操作，术后复查X线确认无残留。

总结：拔牙前需充分告知病史（如药物过敏、慢性病），术后严格遵医嘱护理，特殊人群（如孕妇、免疫力低下者）建议选择经验丰富的医生操作，降低风险。