病情描述:洗澡时老年人晕池如何急救
主任医师 郑州大学第一附属医院
洗澡时老年人发生晕池(晕厥),需立即停止洗澡并脱离危险环境,将老人转移至通风干燥处,取平卧位抬高双下肢促进脑部供血,同时观察意识、呼吸及脉搏情况,若出现呼吸心跳异常或意识障碍,立即拨打急救电话并等待专业救援。
一、立即脱离危险环境:立即关闭淋浴设备,停止洗澡操作,将老人缓慢转移至干燥地面或安全座椅,避免湿滑环境导致跌倒;解开领口、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅,若老人佩戴义齿需检查有无脱落阻塞气道。
二、体位调整与初步评估:将老人平放于地面或安全区域,头偏向一侧防止呕吐物误吸;若意识清醒,可将双下肢抬高15°~30°(用衣物或枕头垫高),促进静脉回流增加脑部血流;若出现面色苍白、出冷汗、肢体冰凉,提示可能存在低血糖或体位性低血压,需警惕急性心肌缺血。
三、血糖与生命体征监测干预:立即检测指尖血糖(使用家用血糖仪),若血糖<3.9mmol/L,口服15g葡萄糖或含糖饮料,15分钟后复测;若老人既往有高血压、糖尿病病史,洗澡前需测量血压,收缩压>180mmHg或<90mmHg时暂停洗澡,避免血管扩张导致脑供血不足。
四、环境与预防措施:控制洗澡时间≤20分钟,水温38℃~40℃,避免高温高湿环境;洗澡前1小时进食少量易消化食物(如馒头、粥)预防低血糖;浴室安装防滑垫、扶手,配备紧急呼叫装置,建议家属全程陪同或使用淋浴椅,独居老人优先使用智能监测设备。
五、就医指征:出现意识丧失>1分钟、呼吸停止或心跳骤停,立即心肺复苏并拨打120;晕厥后24小时内反复头晕、头痛、肢体麻木或言语不清,需排查脑梗塞、心律失常等基础疾病,及时就医完善心电图、头颅CT等检查。