孕期是怎么算的

孕期时长计算的核心原则与临床应用

孕期通常以末次月经第1日为计算起点，医学上按40周（280天）为标准孕期，此为基于排卵规律的国际通用临床基准。

以末次月经为基准的科学依据

月经周期规律（28-30天）者，排卵多在周期第14天左右，实际受精日约为末次月经后2周。因此，末次月经是胚胎发育可追溯的可靠起点，临床早期超声（孕12周前）与该时间吻合度高，是孕周计算的“金标准”。

孕周与实际受孕的差异

医学孕周（40周）比胚胎实际发育周多2周左右（因受精后才开始胚胎生长）。月经周期不规则（如21天或35天）者，此差异更明显，需结合孕早期超声（头臀长测量）校准，避免推算偏差。

特殊人群的计算调整

月经不规律者：孕12周前以超声（如头臀长）精准校准孕周；

辅助生殖者：囊胚移植（第5天胚胎）需将移植日往前推17天作为末次月经；鲜胚移植（第3天胚胎）推19天；多胎妊娠以首胎移植日或最早孕囊大小为准。

预产期的临床意义与波动

预产期（40周）是理论分娩日，但实际5%孕妇在预产期前后2周内分娩（95%正常范围）。超过42周（过期妊娠）需医学干预，高危人群（高龄、瘢痕子宫）建议38-39周评估分娩时机。

孕期计算的核心原则与规范

孕期管理需以“末次月经+早期超声+辅助生殖史”综合判断，无医学指征不可自行调整周期计算。产检中仅明确药物名称（如叶酸片、琥珀酸亚铁），服用需遵医嘱，避免过量。

总结：孕期计算以末次月经为基础，结合超声与特殊病史校准，定期产检（含NT、唐筛、大排畸）是保障母婴安全的关键，任何干预需遵循临床规范。