病情描述:心血管系统疾病有哪些症状
主任医师 北京大学人民医院
心血管系统疾病常见症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、水肿及头晕晕厥等,具体表现因疾病类型和严重程度而异。
胸痛或胸部不适
多为胸骨后或心前区疼痛,表现为压榨感、闷痛或撕裂样剧痛。心绞痛常于劳累后发作,向左肩臂、下颌放射,休息后缓解;急性心梗则疼痛剧烈且持续不缓解,伴大汗、濒死感。主动脉夹层可突发撕裂样剧痛,沿胸背部向下蔓延。需注意,糖尿病患者、老年人可能症状不典型,仅表现为胸闷或上腹痛。
心悸或心律异常
患者自觉心跳加快、减慢或不规则,有“漏跳感”“乱跳感”或“心脏撞击感”。常见于房颤、早搏、心动过速等心律失常,或甲亢性心脏病、贫血性心脏病。儿童先天性心脏病患儿可能因缺氧出现哭闹后心悸、气促。
呼吸困难
早期表现为活动后气短(如爬楼、走路即喘),逐渐加重至静息时也感憋闷,夜间可因“憋醒”坐起缓解(夜间阵发性呼吸困难)。常见于心衰、肺栓塞、慢阻肺等。孕妇血容量增加可能加重气短,但持续加重伴下肢水肿需警惕心衰。
水肿
多从下肢脚踝开始,对称性凹陷性水肿(按压呈“坑”状),晨起轻、傍晚重,逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至全身。右心衰竭、下肢静脉血栓、肾病综合征等可致水肿。老年人因循环功能差,水肿可能掩盖心衰症状,需结合颈静脉充盈、肝大等判断。
头晕或晕厥
因脑供血不足,表现为头晕、视物模糊、黑矇,严重时短暂意识丧失。常见于严重心律失常(如室速、房颤)、主动脉瓣狭窄、体位性低血压(站起时头晕)。服用降压药、利尿剂者需警惕药物性低血压,体位变化时应缓慢起身。
以上症状需结合病史、体征及检查(如心电图、超声心动图)综合判断,出现异常应及时就医。