前下门牙一直隐隐痛是什么原因

前下门牙持续隐痛可能由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙周组织病变或咬合创伤等原因引起，需结合具体症状及时排查病因。

一、牙本质敏感

长期横向刷牙或酸性饮食（如碳酸饮料）可能磨损门牙牙釉质，导致牙本质小管暴露，遇冷热刺激或机械摩擦时出现隐痛。孕妇因孕期激素变化可能加重牙龈敏感，老年人牙釉质自然萎缩也易诱发此类疼痛。

二、龋齿（蛀牙）

牙菌斑长期附着于牙面产酸，侵蚀牙体硬组织，初期表现为浅龋无症状，随龋洞加深（尤其邻面龋），冷热刺激或食物嵌塞时疼痛加重。儿童、青少年及有蛀牙史者风险较高，若未及时治疗，细菌可进一步侵入牙髓引发牙髓炎。

三、牙髓炎

龋齿或牙外伤感染牙髓时，早期表现为可复性牙髓炎（激发痛），若未控制，发展为不可复性牙髓炎，出现自发性疼痛、夜间加重，甚至放射至头面部。糖尿病患者因免疫力下降，感染扩散更快，需优先控制血糖并及时就医。

四、牙周组织病变

牙结石、牙菌斑刺激牙龈引发牙龈炎，长期发展为牙周炎，导致牙龈萎缩、牙根暴露，牙根表面缺乏牙釉质保护，遇刺激即感隐痛。吸烟者、糖尿病患者及口腔卫生不佳者风险更高，常伴随牙龈红肿、出血或牙齿松动。

五、咬合创伤

长期咬硬物（如坚果壳）、夜磨牙或义齿修复不良，可导致门牙微裂或牙周膜慢性损伤。儿童换牙期咬合关系调整不当、成人长期单侧咀嚼也可能引发咬合压力不均，出现持续性隐痛。

提示：若疼痛持续超过1周，或伴随牙龈肿胀、牙齿松动、咬合无力，需尽快至口腔科就诊，通过口腔CT或X光片明确病因（如楔状缺损、根管感染等），避免延误治疗。药物仅可短期缓解症状（如布洛芬、甲硝唑），不可替代专业治疗。