病情描述:专家您好,高烧惊厥的处理方法
副主任医师 郑州大学第一附属医院
高烧惊厥发作时,应立即保持呼吸道通畅、侧卧防滑倒、监测体温并及时送医,避免误吸与意外伤害。
一、发作时紧急处理
立即将患儿平放于平坦安全处,解开衣领保持呼吸道通畅,头偏向一侧防止呕吐物误吸。切勿强行撬开牙齿或向口腔内塞任何物品(避免窒息或牙齿损伤)。记录发作持续时间(一般不超过5分钟),若超过5分钟未缓解或反复发作,需立即拨打急救电话。
二、防止意外伤害
移除周围尖锐物品或硬物,防止碰撞或跌落伤。若牙关紧闭,可用纱布包裹压舌板垫于上下齿间(不可强行撬开),避免舌咬伤。床旁铺设软垫,防止抽搐时跌落摔伤,抽搐停止后避免强行约束肢体,以防骨折。
三、科学降温措施
尽快物理降温:用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免酒精擦浴(易致寒战或体温骤降)。体温超过38.5℃时,可在医生指导下服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(仅列药名,不涉及剂量)。持续高热不退时,需警惕感染加重,及时就医。
四、及时就医与后续护理
无论发作是否停止,均需在24小时内送医,排查感染源(如肺炎、脑膜炎)或中枢神经系统疾病。医生可能通过血常规、脑电图等明确病因,必要时给予抗感染或抗惊厥治疗。后续需补充水分,饮食清淡,持续监测体温,避免脱水或再次高热。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿(6个月-5岁)为高发群体,日常需加强体温监测,避免长时间高热(如超过39℃)。有癫痫史或脑损伤病史者,高热时需提前与医生沟通预防措施。孕妇若出现高热惊厥(罕见),应立即就医,优先保障母婴安全。
注:高热惊厥多预后良好,但需重视首次发作后2周内复查脑电图,排除隐匿性癫痫风险。