牙龈增生会缩回去吗

牙龈增生能否回缩取决于病因、治疗时机及干预措施，早期去除诱因并规范治疗后部分可逆转，严重增生或不可逆病变可能需手术矫正。

病因差异决定预后方向

牙龈增生分可逆性（药物/局部刺激）和不可逆性（如遗传性病变）。药物性增生（如硝苯地平、苯妥英钠）通过停药或换药后配合口腔护理多可改善；炎症性增生（菌斑/牙石刺激）经洁治/抗炎治疗可控制；遗传性增生（家族性牙龈纤维瘤病）因胶原纤维异常沉积，保守治疗常无效，需手术干预。

早期干预是逆转关键

可逆性增生（如药物性或菌斑刺激）经规范处理后效果显著：调整药物（如换用其他降压药）、牙周洁治（龈上/龈下刮治）、局部抗炎（含漱氯己定）可有效控制增生。研究证实，发病6个月内干预者，85%可恢复正常牙龈形态；拖延至增生纤维化阶段，保守治疗效果大幅降低。

特殊人群需个体化管理

孕妇因激素波动易患增生，需避免孕期用刺激性药物（如甲硝唑等），重点维护口腔卫生；糖尿病患者因血糖升高加重增生，需同步控制糖化血红蛋白＜7%；儿童（尤其口呼吸者）因长期局部刺激增生，需家长监督刷牙+定期涂氟，降低增生风险。

不可逆增生的手术处理

对严重纤维化增生（如药物无效、遗传性病变），需手术切除（翻瓣术、激光消融）。术后配合长期牙周维护（3-6月复查）可降低复发率。研究显示，手术切除后1年复发率约18%，需终身随访口腔健康。

长期预防与自我管理

日常需控制菌斑（每日刷牙+牙线清洁）、戒烟限酒，避免长期服用硝苯地平、苯妥英钠等药物（需经医生评估）。建议每3个月口腔检查，发现牙龈红肿/出血及时就诊，降低增生复发及牙周组织损伤风险。