儿童龋齿是什么因

儿童龋齿（俗称蛀牙）是由细菌、饮食、宿主易感性及时间因素共同作用导致，核心机制为口腔微生物产酸腐蚀牙釉质。

细菌因素：变形链球菌为主要致病菌

变形链球菌通过黏附牙面产酸，分解碳水化合物产生乳酸等酸性物质，破坏牙釉质矿化。其传播与母婴喂养、唾液接触相关（如家长口喂食物）。早产儿因口腔菌群定植延迟，龋病风险显著升高。

饮食因素：高糖频率＞单次摄入量

糖果、饮料、精制淀粉等食物为细菌提供能量，进食频率比单次量更关键。频繁零食（如2-3小时一次）会使牙齿持续处于酸性环境，加速龋坏。婴幼儿夜奶、奶瓶喂养（奶瓶龋）因牙齿长期浸泡在糖分中，致龋风险骤增。

宿主因素：牙齿与唾液防御能力差异

牙齿矿化程度低（如氟摄入不足、营养不良）、牙釉质发育不全的儿童更易感。唾液具有缓冲、清洁作用，分泌量少或成分异常（如干燥综合征患儿）会降低防御能力。唇腭裂儿童因口腔结构异常，食物残渣易滞留，龋坏风险增加。

时间因素：慢性致龋过程需积累

龋病是渐进性脱矿过程，需数周至数月。若致龋因素持续存在（如未干预的奶瓶喂养），牙齿表面矿物质逐渐流失，最终形成龋洞。长期不良喂养习惯（如含奶瓶入睡）会使牙齿暴露于酸性环境的时间延长，加速龋坏进展。

行为与环境：卫生习惯与氟化物应用

口腔卫生差（如未清洁乳磨牙邻面）、刷牙不规范是重要诱因。局部氟化物（如含氟牙膏、氟化物涂布）可增强抗龋能力，但儿童吞咽反射弱，需控制含氟牙膏用量（3岁以下米粒大小），避免吞咽。

特殊人群注意事项：早产儿、唇腭裂患儿、干燥综合征儿童等需重点预防，建议定期口腔检查，加强局部清洁与氟化物应用。