病情描述:有人说我长期有口臭怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
长期口臭可能由口腔疾病、消化系统/呼吸道问题、全身性疾病或不良习惯引发,需通过改善口腔卫生、排查原发病、调整生活方式逐步解决,必要时及时就医。
优先排查口腔局部因素
口腔卫生不佳是最常见原因:龋齿、牙结石、牙周炎会致细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物;舌苔厚积(尤其是舌后部)易藏污纳垢。建议每日早晚用含氟牙膏刷牙,餐后用牙线清洁牙缝,每周用刮舌器清理舌苔,每年定期洗牙1-2次。
警惕消化系统疾病信号
幽门螺杆菌(H.pylori)感染约70%患者伴口臭,可通过碳13/14呼气试验确诊,需遵医嘱用四联疗法(如质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素+铋剂)治疗;胃食管反流致胃酸/胃内容物反流口腔,建议睡前2小时禁食,避免高脂/辛辣食物,必要时用奥美拉唑等抑酸药。
处理呼吸道及耳鼻喉问题
鼻窦炎、扁桃体结石、鼻后滴漏综合征(鼻腔分泌物倒流咽喉)可致异味。建议用生理盐水洗鼻(每日1-2次),扁桃体结石需耳鼻喉科清理;过敏患者需排查过敏原并脱敏,避免因鼻腔分泌物滞留加重口臭。
关注全身性疾病与特殊人群
糖尿病酮症酸中毒(烂苹果味)、肝肾衰竭(氨味)、严重便秘均可能引发口臭。特殊人群如孕妇(激素变化致牙龈敏感)需加强口腔护理;老年人(吞咽功能弱致食物滞留)、糖尿病患者(需控糖防酮症)应定期监测血糖与口腔健康。
规范生活习惯并及时就医
戒烟限酒,每日饮水1500-2000ml保持口腔湿润,避免长期进食大蒜/韭菜等重味食物。若口臭持续2周且改善无效,需挂口腔科/消化科/耳鼻喉科排查全身疾病(如血常规、肝肾功能、鼻窦CT),避免自行长期用药。