感觉牙齿上有一层东西

牙齿表面出现的“一层东西”多为牙菌斑、牙结石、色素沉着或牙釉质异常，需结合具体表现（如质地、颜色、是否可去除）判断成因，及时干预以避免口腔疾病进展。

牙菌斑：细菌生物膜的初期表现

牙菌斑是细菌黏附形成的柔软生物膜，初期呈透明或淡黄色，质地黏软，可通过刷牙、牙线清洁；长期积累会矿化变硬，引发牙龈炎、龋齿。建议每日早晚刷牙（含氟牙膏）+饭后漱口，配合牙间刷清洁牙间隙。

牙结石：需专业清除的矿化物

牙结石由牙菌斑长期矿化形成，质地坚硬粗糙，多附着于牙颈部或牙龈边缘，无法自行去除；需通过超声波洁牙、手工龈下刮治清除。糖尿病、老年及正畸患者因唾液分泌减少、口腔自洁能力弱，需每3个月专业洁牙1次。

色素沉着：外源性着色的改善策略

咖啡、茶渍、烟草等外源性色素附着于牙面，呈棕黄或黑色，表面光滑；美白牙膏仅能轻度改善表面色素，重度需喷砂洁牙。儿童应减少碳酸饮料、果汁摄入，避免乳牙永久性着色；孕妇刷牙需轻柔，防止牙龈敏感出血。

牙釉质脱矿：早期龋齿的警示信号

酸性食物（如碳酸饮料）、饮料侵蚀牙釉质，形成白垩色斑点或凹陷（早期龋齿）；需减少酸性饮食，使用含氟牙膏，儿童可局部涂氟；若出现粗糙凹陷，需通过树脂充填修复，避免病情进展为龋洞。

内源性异常：需专业诊断的发育性改变

氟斑牙（高氟地区）、四环素牙（孕期/儿童用药史）等呈永久性改变，表现为白垩色斑块或棕褐色条纹；特殊人群（孕妇、哺乳期女性）应避免过量摄入氟化物（如氟化泡沫），防止牙釉质发育异常。

提示：若“东西”质地硬且伴随牙龈红肿出血、牙齿敏感等，需尽早就医，排除牙周病、龋齿等问题。