指甲脱落怎么回事

指甲脱落（医学称甲剥离症）多因外伤、感染、营养缺乏、系统性疾病或药物影响导致甲板与甲床分离，需结合诱因排查并对症处理。

一、外伤与物理刺激

长期挤压（如频繁美甲打磨、职业性手部劳损）、外力撞击或接触化学物质（洗涤剂、强酸强碱）可破坏甲板结构，导致甲床与甲板分离。家庭主妇、美甲从业者等需注意防护，佩戴手套减少刺激。

二、感染因素

真菌感染（如皮肤癣菌）引发的甲癣（灰指甲），常伴随指甲增厚、变色、浑浊；甲沟炎（多由金黄色葡萄球菌感染）炎症扩散至甲床时，可致甲板松动脱落。糖尿病患者因免疫力下降，感染风险更高。

三、营养与代谢障碍

缺铁性贫血、维生素A/C/B族缺乏、甲状腺功能异常（甲减常见甲营养不良）或糖尿病等，会影响甲母质营养供应，导致指甲脆弱脱落。孕妇、老年人及慢性病患者需重点关注营养补充与代谢监测。

四、系统性疾病与免疫性疾病

银屑病、斑秃、扁平苔藓等皮肤病可通过影响甲母质功能引发甲剥离；雷诺氏症（肢端循环障碍）、硬皮病等则因缺血性损伤导致指甲缺氧脱落。此类情况常伴随皮肤或全身症状，需结合原发病诊疗。

五、药物与化学损伤

化疗药物（甲氨蝶呤）、抗真菌药（伊曲康唑）或频繁接触甲醛、丙烯酸酯等美甲成分，可直接损伤甲板蛋白结构。肿瘤患者化疗期间需定期监测指甲变化，避免自行用药刺激。

特殊人群提示：职业暴露者需加强防护；糖尿病患者需严格控糖防感染；营养缺乏者应通过饮食或补充剂纠正（如铁剂、复合维生素）。若脱落伴随红肿、剧痛或感染迹象，需及时就医明确病因，遵医嘱治疗（如抗真菌药、营养支持或局部清创）。