病情描述:羊水穿刺能查出什么病
副主任医师 北京大学人民医院
羊水穿刺是产前诊断的重要手段,可通过分析羊水细胞的遗传物质及生化指标,检测胎儿染色体异常、单基因遗传病、神经管缺陷、宫内感染等疾病,为高危孕妇提供关键诊断依据。
染色体数目与结构异常
可检测21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)、13三体综合征(帕陶氏综合征)等常见染色体数目异常,以及特纳综合征(45,XO)、克氏综合征(47,XXY)等性染色体异常,还能识别平衡易位、缺失等染色体结构畸变,为染色体病诊断提供直接证据。
单基因遗传病
通过基因芯片或PCR技术,可诊断囊性纤维化、杜氏肌营养不良、血友病A/B、苯丙酮尿症(PKU)等由单个基因突变导致的疾病,明确胎儿致病基因携带状态,指导遗传咨询与后续干预决策。
神经管与结构畸形
羊水甲胎蛋白(AFP)水平升高提示无脑儿、脊柱裂等开放性神经管缺陷风险,结合超声检查可辅助评估膈疝、腹壁裂等严重结构畸形,为胎儿畸形筛查与干预提供依据。
宫内感染筛查
采用PCR等技术检测羊水弓形虫、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)等病原体,筛查TORCH综合征,评估宫内感染对胎儿的生长发育及预后影响。
适用与风险注意
适用人群:35岁以上高龄孕妇、有遗传病家族史、超声提示胎儿结构异常或NT增厚者。
禁忌人群:严重内外科疾病(如未控制高血压)、凝血功能障碍、前置胎盘孕妇。
风险提示:手术流产风险约0.5%-1%,需由经验丰富医师操作,术前充分知情同意。
(注:内容基于临床验证,具体检测项目需结合孕妇个体情况,由专业医师评估决定。)