病情描述:海姆立克急救法的步骤是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
成人及1岁以上儿童海姆立克急救是施救者站患者身后环抱其腹部,一手握拳顶住肚脐上方两横指处另一手抓住,快速向内向上冲击;婴儿海姆立克急救是将婴儿面朝下放前臂头低于臀,用掌根拍击背部两肩胛骨间5次,再翻正乳头连线中点下用两指快速按压胸部5次交替进行;肥胖患者冲击部位稍上移胸骨下半,孕妇改冲击胸骨下半,儿童操作需注意力度准确轻柔。
一、成人及1岁以上儿童海姆立克急救法步骤
1.站位与姿势:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯使患者坐在自己弓起的大腿上,让患者身体前倾,头部略低,嘴巴张开。
2.环抱与握拳:施救者双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。
3.冲击动作:快速向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次,重复操作直至异物排出。
二、婴儿海姆立克急救法步骤
1.托持婴儿:将婴儿面朝下,放在前臂上,用手支撑婴儿头部和颈部,确保头部低于臀部。
2.背部拍击:用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。
3.胸部按压:将婴儿翻正,在乳头连线中点下方用两手指快速按压胸部5次,注意按压深度约为胸廓前后径的1/3,交替进行拍击和按压,直至异物排出。
三、特殊人群注意事项
肥胖患者:因腹部脂肪厚,冲击部位可稍上移至胸骨下半部分,以保证有效冲击。
孕妇:由于腹部膨隆,冲击部位应改为胸骨下半部分,避免直接冲击腹部导致不良后果。
儿童:操作时需特别注意力度,避免因用力过猛造成腹部脏器损伤等,应确保冲击动作准确且轻柔适度,以达到排出异物目的同时保障儿童安全。