有孕期没有做四维彩超的吗

孕期可以不做四维彩超，但需结合个体风险评估及其他排畸检查结果，由医生决定是否补充该检查。

四维彩超的定位与必要性

四维彩超（4D超声）通过动态成像技术观察胎儿结构及生理活动，优势在于提供直观胎儿外观信息，但其并非孕期“必查项目”。临床指南（如《中国孕期保健指南》）指出，四维彩超主要适用于高危妊娠（如高龄、家族遗传病史、糖尿病）或需动态观察胎儿行为的家庭，低风险孕妇无需常规进行。

低风险孕妇可选择不做四维彩超

无高危因素（如无不良孕产史、无基础疾病）的低风险孕妇，若孕11-13+6周NT检查、孕15-20+6周唐筛（或无创DNA）、孕20-24周系统超声（大排畸）结果均正常，可不必额外进行四维彩超。普通超声已能满足胎儿发育监测的基础需求。

需以其他排畸检查弥补筛查缺口

若未做四维彩超，需确保孕中期系统超声（20-24周）、孕晚期小排畸超声（28-32周）等常规检查按计划完成。系统超声对胎儿体表及内脏畸形的检出率达90%以上，可替代四维彩超的结构筛查核心作用。

高危孕妇需重视补充四维彩超

高危孕妇（如子痫前期史、胎儿生长受限史、多胎妊娠）即使完成基础排畸检查，仍需医生评估是否需四维彩超进一步观察。四维对复杂畸形（如唇腭裂、心脏结构异常）的动态细节捕捉能力更强，可降低漏诊风险。

检查决策需遵循个体化原则

孕妇应与产科医生充分沟通：若选择不做四维彩超，需确认其他检查已覆盖结构筛查；若有检查缺失（如高龄、家族畸形史），建议补充四维彩超以降低风险。检查需权衡必要性（如费用、辐射）与胎儿监测需求，避免因信息不足影响健康决策。