180的血压要降几天

180/mmHg的血压需在数小时至数天内逐步降压，具体时长取决于是否合并急症及个体情况，避免快速降压导致器官缺血。

一、先明确血压类型与风险

180/mmHg属于高血压急症或亚急症：若伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状，可能为高血压急症（如脑出血、急性心衰风险）；若无明显症状但持续＞180/110mmHg，为亚急症。二者均需避免血压骤降，以防脑、心、肾等器官缺血。

二、紧急降压目标与药物选择

高血压急症（如合并心梗、主动脉夹层）需在2-6小时内将收缩压降至160mmHg左右，24-48小时内逐步降至140mmHg以下；亚急症可在24-48小时内达标。一线快速降压药物有硝普钠（静脉）、硝酸甘油（舌下含服或静脉）等，具体用药由医生根据病情调整。

三、日常监测与不适应对

降压期间每15-30分钟测血压，观察心率、尿量；若出现头晕、肢体麻木，提示血压过低或脑供血不足，需立即告知医生。老年患者需同步监测电解质，避免低钾引发心律失常。

四、特殊人群注意事项

老年（＞65岁）：收缩压控制在140-150mmHg，降压速度≤20mmHg/24h；

合并糖尿病肾病：目标＜130/80mmHg，优先ACEI/ARB类药物（如缬沙坦）；

妊娠高血压：收缩压维持＞140mmHg，避免胎儿缺血。

五、长期管理与预防

血压稳定后，需长期口服氨氯地平、缬沙坦等药物，每日监测血压并记录波动。坚持低盐饮食（＜5g/日盐）、规律运动（每周≥150分钟）、控体重，减少血压反弹风险。

提示：血压管理需个体化，以上内容仅为科普，具体治疗请遵医嘱。