病情描述:嘴唇黑和紫怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
嘴唇出现黑色或紫色多与血液循环、呼吸系统功能异常或局部代谢问题相关,可能提示潜在健康风险,需结合伴随症状及时就医。
一、循环系统异常
心功能不全(如心衰)、先天性心脏病或外周血管狭窄(如血栓、动脉硬化)会导致末梢循环障碍,血氧输送不足,嘴唇因缺氧呈现紫黑。老年人血管硬化、孕妇产后血压波动可能增加风险,需警惕突发心慌、水肿等伴随症状。
二、呼吸系统疾病
慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺炎、肺栓塞等因气体交换障碍,血氧饱和度降低,引发紫绀。长期缺氧者嘴唇可呈青紫色,活动后加重,伴随咳嗽、喘息、呼吸困难等症状时需优先排查。
三、消化系统疾病
肝硬化、胆汁淤积性肝病(如原发性胆汁性胆管炎)因胆红素代谢异常,皮肤黏膜出现色素沉着;慢性肝病患者常伴随肝掌、蜘蛛痣。慢性便秘或胃肠功能紊乱引发缺铁性贫血时,也可能加重末梢循环负担,嘴唇转为紫黑。
四、内分泌与代谢异常
肾上腺皮质功能减退症(Addison病)因皮质激素不足致全身皮肤黏膜色素沉着;糖尿病长期高血糖损伤微循环,真性红细胞增多症使血液黏稠度增加,均可能导致嘴唇紫黑。需结合血糖监测、激素水平检查进一步明确。
五、局部刺激与其他因素
长期吸烟(尼古丁损伤血管)、劣质化妆品或牙膏中的重金属(如铅)沉积、外伤后局部淤血,或雷诺氏症(血管痉挛)引发的间歇性紫绀。若嘴唇颜色异常伴随疼痛、溃疡或肿块,需警惕局部病变。
提示:嘴唇黑紫若持续存在或伴随呼吸困难、黄疸、水肿、体重骤降等症状,应尽快就医,通过心电图、血氧监测、肝功能、血常规等检查明确病因,避免延误慢性疾病干预时机。