补过的牙一年后疼

补过的牙一年后疼痛可能源于继发龋、填充物问题、牙髓炎、咬合创伤或牙周疾病，需结合症状及时就医明确病因。

继发龋：

补牙后充填体边缘缝隙或邻面未彻底清理腐质，易致细菌滋生引发继发龋。表现为冷热敏感、咬合隐痛，严重时出现龋洞扩大。需及时清除腐质后重新充填，缺损大时建议做嵌体或牙冠修复；糖尿病、口腔卫生差者需加强清洁并定期检查。

填充物磨损/脱落：

过度咀嚼硬物、刷牙方式不当或材料老化，可能导致充填体松动、脱落或牙体缺损。症状为冷热刺激痛、食物嵌塞感。应尽快就医重新充填，缺损严重时需做牙冠保护；老年人群因咀嚼力下降，建议避免咬硬物并定期检查充填完整性。

牙髓炎：

若补牙时未彻底去除深龋感染或修复后细菌侵袭牙髓，可发展为慢性牙髓炎。表现为自发性隐痛、夜间加重，遇冷刺激后疼痛持续。需警惕并立即行根管治疗；免疫力低下者（如长期熬夜、慢性病患者）感染风险较高，需优先控制全身状态。

咬合创伤：

补牙后咬合高点长期刺激牙体或牙龈，引发咬合不适。症状为咀嚼时定点疼痛、牙龈红肿出血。需由医生调磨咬合高点，夜间磨牙者建议佩戴颌垫；妊娠期女性因激素变化，易出现咬合相关牙周问题，需提前做口腔检查。

牙周问题：

补牙周围牙龈退缩、牙周袋形成或牙间食物嵌塞，导致牙根暴露或牙周炎症。表现为牙龈红肿、口臭、牙根敏感疼痛。需行牙周洁治+龈下刮治；糖尿病、妊娠期女性因激素或代谢变化，牙周健康风险升高，建议孕期加强口腔护理。

注意：疼痛期间可短期服用布洛芬等止痛药缓解症状，但不可自行长期用药。出现上述情况应尽快就诊，避免延误治疗导致牙体不可逆损伤。