右胸刺痛怎么回事

右胸刺痛多与胸壁肌肉、肋间神经或乳腺等良性问题相关，也可能提示心肺疾病，需结合症状及检查明确原因。

胸壁肌肉骨骼问题

肋间神经痛表现为沿肋间神经走行的刺痛或灼痛，深呼吸、咳嗽时加重，常与病毒感染、劳损相关；肋软骨炎多在胸骨旁第2-4肋软骨处压痛，活动后明显；长期姿势不良或运动不当易致胸壁肌肉拉伤，表现为局部刺痛。特殊人群如长期伏案工作者、免疫力低下者风险较高。

呼吸系统疾病

干性胸膜炎常伴咳嗽、发热，刺痛随呼吸加重，需排查胸腔积液；肺炎累及胸膜时，刺痛与炎症刺激相关，可能伴咳痰；气胸多见于瘦高体型者，突发尖锐刺痛伴呼吸困难。吸烟者、慢性肺病患者需警惕，需通过胸片或CT排查。

乳腺相关疾病（女性为主）

乳腺增生在经前出现刺痛，伴乳房结节感，月经后缓解；乳腺炎多单侧，红肿热痛明显，可能因乳汁淤积或感染引发。育龄女性需关注月经周期变化，自查乳房是否有肿块或异常分泌物。

心脏及纵隔问题

右胸心脏刺痛罕见，心包炎常感胸骨右缘或心前区刺痛，伴发热、胸闷，吸气时加重；右冠状动脉病变可能引起右侧胸痛，多为压榨性。高血压、糖尿病患者需警惕，若持续不缓解伴冷汗、恶心，需紧急就医。

其他原因

胃食管反流刺激食管可致胸骨后刺痛，餐后或平卧时加重，伴反酸、烧心；带状疱疹早期沿神经分布刺痛，数日后出现成簇水疱。长期焦虑者需排查神经官能症，但需优先排除器质性疾病。

若刺痛持续超1周、伴随高热、呼吸困难、咯血或冷汗，需立即就医。多数良性刺痛经休息、抗炎或调整姿势可缓解，女性需重视月经周期与乳腺自检，孕妇、慢性病患者建议尽早就诊明确诊断。