妊娠期高血压的并发症有哪些

妊娠期高血压可引发子痫前期、子痫、胎盘早剥、胎儿生长受限、早产及心脑肾损害、凝血障碍与产后出血等严重并发症，需通过规范监测与干预保障母婴安全。

子痫前期与子痫

妊娠期高血压患者血压≥140/90mmHg，伴尿蛋白或血小板减少、肝酶升高、肺水肿等器官受累表现时，可诊断为子痫前期；若在此基础上发生不明原因抽搐（排除其他神经系统疾病）则发展为子痫。两者母儿死亡率较正常妊娠分别升高2-3倍和5-10倍，需紧急干预以预防母儿并发症。

胎盘早剥

胎盘提前从子宫壁剥离（妊娠20周后），高血压致胎盘血管痉挛、血流灌注不足为主要诱因。表现为突发腹痛、阴道出血，严重时伴休克、胎儿窘迫，超声检查是确诊关键，需立即抢救以防死胎。

胎儿生长受限与早产

胎盘血流灌注不足导致胎儿营养缺乏，体重低于同孕周第10百分位即诊断为生长受限。同时，子宫胎盘缺血引发子宫收缩提前，诱发早产。早产儿易发生呼吸窘迫、脑损伤，围产死亡率较正常儿高2-10倍。

心脑肾等多器官损害

高血压引发左心室肥厚、心功能不全；脑血管痉挛可致脑出血、脑梗死；肾小球滤过率下降出现急性肾损伤（少尿、肌酐升高），严重时需透析治疗，均需动态监测相关指标。

凝血功能障碍与产后出血

胎盘剥离处子宫收缩乏力、DIC（弥散性血管内凝血）消耗凝血因子，导致产后出血风险增加。出血量常超500ml，需紧急输血或子宫切除，感染、休克风险显著升高，应加强预防。

提示：妊娠期高血压患者需定期监测血压、尿蛋白及器官功能，高危人群（如高龄、慢性肾病、多胎妊娠）需强化随访，必要时在医生指导下干预。