孕期不吃叶酸有什么影响吗

孕期长期缺乏叶酸会显著增加胎儿神经管畸形、唇腭裂等先天发育异常风险，还可能诱发孕妇巨幼细胞性贫血，科学补充叶酸对母婴健康至关重要。

胎儿神经管畸形风险剧增

孕前及孕早期（妊娠前3个月）缺乏叶酸可使胎儿神经管畸形（如脊柱裂、无脑儿）发生率升高2-3倍。我国《出生缺陷防治报告》显示，叶酸缺乏地区新生儿神经管缺陷检出率较正常地区高40%-60%，此类缺陷严重威胁新生儿生存质量。

其他先天发育异常风险上升

叶酸不足还与胎儿唇腭裂、先天性心脏病等风险相关。多项队列研究证实，叶酸缺乏使唇腭裂风险升高1.8-2.5倍，先天性心脏病风险增加1.3-1.7倍，干扰胚胎关键发育期的细胞增殖与分化过程。

诱发孕妇巨幼细胞性贫血

叶酸参与红细胞成熟过程，孕期缺乏叶酸会导致DNA合成受阻，诱发巨幼细胞性贫血。临床表现为面色苍白、乏力、心慌等，严重时可增加早产、低体重儿发生率，影响母婴健康。

特殊人群风险叠加

特殊人群需重点关注：①长期服用抗癫痫药（如丙戊酸钠）的孕妇，叶酸代谢加速需额外补充；②糖尿病、肥胖孕妇因叶酸利用率下降，建议每日补充≥0.8mg叶酸片；③有流产史或基础疾病者，需结合孕前检查遵医嘱调整剂量。

科学补充是关键

孕妇应从孕前3个月开始规律补充叶酸，每日推荐量0.4-0.8mg，可通过叶酸片或深绿色蔬菜（菠菜、油菜）、豆类、动物肝脏等天然食物获取。药物补充需在医生指导下进行，避免过量服用影响锌吸收。

综上，孕期缺乏叶酸对母婴危害显著，建议孕前3个月至孕早期规律补充叶酸，特殊人群结合个体情况调整方案，保障妊娠安全。