病情描述:高血压能抽烟吗
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
高血压患者不建议抽烟,因吸烟会刺激交感神经使血压升高、损伤血管内皮加速动脉粥样硬化、影响降压药疗效,老年、女性及有其他基础病史的高血压患者受吸烟影响更甚,高血压患者应坚决戒烟并保持健康生活方式控血压降风险。
对心血管系统的危害
吸烟会损伤血管内皮细胞,使血管内皮功能紊乱,影响血管的正常舒张和收缩功能。血管内皮受损后,脂质容易沉积,加速动脉粥样硬化的进程,而动脉粥样硬化会进一步加重高血压病情,增加心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生风险。例如,多项临床研究发现,高血压合并吸烟的患者发生心血管事件的概率显著高于不吸烟的高血压患者。
对药物疗效的影响
吸烟还会影响高血压药物的疗效。烟草中的某些成分会诱导肝脏酶系统,加快药物的代谢,降低药物在体内的浓度,从而使降压药物不能发挥应有的作用。
特殊人群需特别注意
老年高血压患者:老年高血压患者本身血管弹性已下降,吸烟对血管内皮的损伤会进一步加剧血管硬化,增加心脑血管事件的风险更高,这类患者更应严格戒烟。
女性高血压患者:女性在月经周期、妊娠等特殊生理阶段,吸烟对血压的不良影响可能更为明显。例如,女性吸烟高血压患者在妊娠期间发生子痫前期等并发症的风险会大幅增加。
有其他基础病史的高血压患者:如果高血压患者同时合并糖尿病、冠心病等疾病,吸烟会使病情雪上加霜。因为这些患者的心血管系统本就处于脆弱状态,吸烟会进一步加重心血管的损伤,使病情恶化的速度加快。
总之,高血压患者为了自身的健康,应坚决戒烟,同时保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以更好地控制血压,降低心血管疾病的发生风险。