牙齿里面黄怎么办

牙齿里面黄通常与外源性色素沉积、内源性结构变化或生理性老化有关，需根据具体原因采取口腔清洁、专业治疗或预防措施。

改善口腔卫生与外源性着色管理：口腔卫生不佳导致牙菌斑、食物残渣附着引发外源性着色。采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘~牙面），每日早晚各1次，每次3分钟；使用含氟量0.05%~0.15%儿童牙膏（1~3岁）、0.15%~0.3%成人牙膏（4岁以上），每日用牙线清洁牙间隙1次。高风险人群（吸烟者、咖啡/茶爱好者）每3个月用含活性炭牙膏辅助清洁，每6~12个月专业洁牙1次，治疗后1周避免色素食物刺激。

内源性变色的干预：高氟水地区或过量氟摄入致氟斑牙，表现为牙釉质白垩色斑点~黄褐色斑块，重度伴缺损。专业美学修复（树脂贴面、瓷贴面）适用于16岁以上青少年及成人，周期1~2次。儿童期用四环素类药物（如多西环素）致牙齿永久性灰棕色变色，8岁以下严格避免使用此类药物，严重病例可冷光美白结合脱敏处理。

生理性老化与牙本质暴露：随年龄增长牙釉质磨耗变薄，牙本质（黄色）透出。每日用含硝酸钾抗敏感牙膏，减少冷热刺激，避免酸性饮料接触牙齿，每半年检查咬合面，必要时脱敏治疗。

疾病相关变色的治疗：中重度龋齿致牙髓坏死牙齿变色（灰黑色），需根管治疗清除感染牙髓，术后3个月内牙冠修复。长期化疗患者，医生指导下提前用含锌口腔护理液降低着色风险。

特殊人群预防建议：婴幼儿（0~3岁）用指套牙刷或硅胶牙刷，家长每日早晚清洁；孕妇避免四环素类药物（尤其孕中期），孕期牙周检查每3个月1次；糖尿病患者加强血糖控制，联合胰岛素泵稳定血糖。