最里面大牙肉肿了怎么办

最里面大牙肉肿胀多为智齿冠周炎或牙齿邻面龋坏引发，需优先局部清洁、药物抗炎，及时就医明确病因（如智齿阻生），必要时拔除病灶牙，特殊人群及孕妇需谨慎处理。

一、紧急局部护理

用温盐水（100ml温水+半茶匙盐）或含氯己定的漱口液轻柔漱口，每日3-4次，每次含漱30秒后吐出，避免刺激肿胀区域；刷牙时换用软毛牙刷，避开肿胀部位，动作轻柔，防止疼痛加重。

二、药物控制炎症

短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和肿胀；若怀疑细菌感染（如冠周炎），可在医生指导下服用甲硝唑或阿莫西林等抗生素；注意：孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者需提前咨询医生，避免长期或盲目用药。

三、及时明确病因

尽快就医检查，通过口腔检查和X线片判断：若为智齿萌出不全（牙冠周围牙龈红肿），多为智齿冠周炎；若为其他磨牙（如第二磨牙）龋坏或牙周袋，需针对性治疗（如补牙、牙周刮治）；避免因自行判断延误治疗（如牙根尖周炎可能需根管治疗）。

四、特殊人群注意

孕妇：孕期智齿冠周炎易加重感染，需严格用温盐水漱口，避免使用甲硝唑（孕早期禁用），必要时在产科和口腔科联合评估后用药；糖尿病患者：高血糖会降低免疫力，需控制血糖，感染扩散风险高，需遵医嘱使用敏感抗生素（如阿莫西林）。

五、预防复发措施

日常用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留；定期口腔检查，发现智齿倾斜、阻生（如X线显示“水平阻生”），建议消炎后预防性拔除；若为牙周炎引发，需加强牙周维护（如定期洁牙），降低牙龈反复肿胀风险。

（注：以上内容为一般性建议，具体治疗需结合临床检查，药物使用请遵医嘱。）