嘴唇里长白色颗粒

嘴唇内侧出现白色颗粒可能由皮脂腺异位症、口腔溃疡愈合假膜、病毒感染、黏膜病变或粟丘疹等原因引起，需结合颗粒形态、伴随症状及病程判断，必要时就医明确性质。

皮脂腺异位症（良性生理变异）

表现为唇红部或口腔黏膜出现针头至米粒大小的白色/淡黄色小颗粒，散在或群集分布，无自觉症状。此为皮脂腺生理位置异常或增生，属于良性变异，无需治疗。孕妇、儿童等特殊人群无需过度干预，避免反复摩擦刺激即可。

口腔溃疡愈合期假膜

溃疡初期红肿疼痛，1-2天后表面形成白色或灰白色假膜，覆盖创面，为组织修复的正常过程。一般1-2周自愈，期间需保持口腔清洁，儿童应避免辛辣刺激饮食，孕妇可适当补充维生素B族促进愈合。

病毒感染（单纯疱疹病毒）

表现为唇内侧成簇小水疱，破溃后形成浅表溃疡，表面可见白色渗出物或颗粒感，常伴疼痛、灼热感。可外用阿昔洛韦软膏，孕妇、儿童需由医生评估用药安全性，避免搔抓继发感染。

黏膜病变（黏膜白斑/扁平苔藓）

长期吸烟、饮酒或嚼槟榔者易出现，表现为白色斑块或网状条纹，伴颗粒感或粗糙感。需及时就医活检明确性质，必要时局部使用糖皮质激素（如地塞米松）。老年人、长期吸烟者应定期口腔检查，排除癌变风险。

粟丘疹（皮脂腺导管堵塞）

下唇内侧多见，直径1-2mm的白色硬颗粒，表面光滑，与皮肤颜色一致，多因局部摩擦或皮脂腺分泌旺盛引起。一般无需处理，影响美观时可由医生用针挑除，儿童避免自行挤压，以防感染。

提示：若颗粒持续增大、疼痛加重或2周未愈，建议及时就诊口腔科，通过活检、真菌检查等明确诊断，避免延误治疗。