得狂犬病的症状具体有哪些

狂犬病症状典型分为三个阶段，分别为前驱期、兴奋期和麻痹期，不同阶段表现存在差异，且受年龄、基础疾病等因素影响。

一、前驱期症状

持续2～10天，主要表现为全身及局部不适。全身症状包括低热（儿童体温波动较大，可伴高热）、头痛、乏力、食欲减退，部分患者出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状；老年人因基础疾病（如高血压、糖尿病）可能掩盖部分症状，表现为非特异性虚弱。局部症状为咬伤部位出现麻木、痒、痛、蚁行感等异常感觉，此为病毒刺激神经末梢的特征性表现，有明确动物咬伤史或黏膜接触史者需高度警惕。

二、兴奋期症状

持续1～3天，以神经兴奋性增高为核心特征。典型表现为恐水、怕风：因咽喉肌痉挛，患者饮水、吞咽困难，甚至听到水声、看到水即引发剧烈抽搐；风吹、气流刺激也会加重肌肉痉挛。同时出现兴奋躁动，表现为幻觉、谵妄、攻击性行为（成人多有暴力倾向，儿童则以哭闹、拒食为主）。自主神经症状包括流涎、多汗、心率加快、血压升高等，严重者出现呼吸急促、发绀。

三、麻痹期症状

持续6～18小时，肌肉逐渐瘫痪，由肢体远端向躯干蔓延。吞咽肌、呼吸肌麻痹导致吞咽困难、呼吸困难、发绀、昏迷，最终因呼吸循环衰竭死亡。儿童因神经系统发育不完善，麻痹进展更快，常于数小时内进展至呼吸骤停；老年人因心肺基础疾病，易合并肺部感染，加重呼吸衰竭风险。

特殊人群症状特点：儿童前驱期易被误诊为普通感冒或胃肠炎，兴奋期无典型恐水表现，哭闹攻击行为可能被误认为“淘气”；老年人前驱期症状隐匿，兴奋期恐水症状轻，直接进入麻痹期，需结合病史（如既往心脑血管疾病史）评估。