病情描述:牙周炎会导致牙齿松动吗
主任医师 暨南大学附属第一医院
牙周炎会导致牙齿松动,这是由于炎症长期破坏牙周支持组织,使牙齿失去足够支撑所致。临床研究显示,约85%的成人牙周炎患者存在不同程度的牙齿松动。
牙齿松动的核心机制
牙周炎由牙菌斑、牙结石长期堆积引发,细菌感染刺激牙龈及牙周膜发炎。炎症持续破坏牙龈附着、牙槽骨吸收,当支持牙齿的“牙周膜纤维”和“牙槽骨”被大量破坏时,牙齿稳定性下降,逐渐出现松动。
松动程度与病程关联
牙齿松动程度与牙周炎严重程度正相关。临床分级为:Ⅰ度(松动幅度≤2mm,咬硬物时不适)、Ⅱ度(2-3mm,咬合无力)、Ⅲ度(>3mm或垂直移位,常伴咬合疼痛)。研究表明,约30%的成人牙周炎患者因未及时治疗发展为Ⅲ度松动。
特殊人群风险因素
糖尿病患者因血糖控制不佳,牙周组织修复能力下降,牙齿松动进展速度是普通人群的2.3倍;妊娠期女性因激素变化加重牙龈充血,易患妊娠期牙龈炎;老年人因生理性牙槽骨萎缩,合并牙周炎时风险更高;长期吸烟者因尼古丁抑制牙龈血流,加重牙周组织损伤。
治疗与预防措施
已松动牙齿可通过治疗控制病情:基础治疗(洗牙、龈下刮治)清除牙结石,严重病例需牙周翻瓣术等手术修复。日常护理需坚持巴氏刷牙法(每次2分钟),配合牙线、冲牙器,每6个月复查。药物可选甲硝唑、阿莫西林辅助控制感染,但需遵医嘱。
及时干预的重要性
牙周炎早期(Ⅰ-Ⅱ度松动)通过规范治疗可稳定牙齿,逆转病情;拖延至重度则牙槽骨不可逆吸收,牙齿保留难度大。建议每年至少1次口腔检查,出现牙龈出血、口臭、牙齿咬合不适时尽早就诊,避免病情延误。