妊娠期高血压的产妇，生完孩子后还有点高怎么办

产后高血压需分情况处理：若妊娠期高血压持续至产后12周未恢复，或产后新发高血压，需通过监测、生活方式调整、必要时药物干预及排查并发症综合管理。

一、明确血压升高原因

产后高血压可能为两种情况：①妊娠期高血压疾病（HDP）持续未缓解，需与慢性高血压（孕前或孕20周前发病）鉴别；②子痫前期恢复期或原发性高血压加重。需通过产后12周内血压动态变化及基础疾病史判断。

二、强化生活方式干预

每日盐摄入＜5g，避免腌制食品、加工肉等高钠食物；以散步、产后瑜伽等轻量运动为主，产后6周内禁止剧烈运动；保证8小时规律睡眠，避免熬夜或情绪激动（如焦虑、悲伤），减少交感神经兴奋。

三、规范监测与复查

每日早晚静息状态下测量血压（坐位休息5分钟后测量），记录数值；产后42天需复查血压、尿常规（排查蛋白尿）、肝肾功能、血常规（评估血小板）及眼底检查（排除子痫前期眼底病变），必要时加做心电图。

四、药物治疗需医生评估

若血压持续≥140/90mmHg且生活方式干预无效，在医生指导下短期使用降压药，如拉贝洛尔（β受体阻滞剂，哺乳期首选）、硝苯地平（钙通道阻滞剂）、甲基多巴（中枢降压药）等；哺乳期女性禁用ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦），避免影响婴儿肾功能。

五、警惕并发症与特殊人群管理

若出现头痛、视物模糊、上腹痛、尿量减少、血小板降低（＜100×10/L）等症状，需立即就医（警惕产后子痫、心肾功能损害）；合并糖尿病、慢性肾病者，产后42天需增加复查频次，由产科与内科联合评估血压控制目标。