病情描述:牙齿最后面的肉肿痛
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿最后面的肉肿痛多为智齿冠周炎(智齿周围牙龈发炎),也可能是牙龈/牙周组织炎症或龋齿继发感染,需结合症状判断并及时处理。
常见原因分析
最常见为智齿冠周炎:智齿萌出不全时,牙冠周围形成“盲袋”,易嵌塞食物残渣与细菌滋生,引发牙龈红肿、疼痛;少数情况由邻牙龋齿、牙周炎或牙龈损伤继发感染导致。
典型症状识别
牙龈红肿触痛,吞咽/咀嚼时疼痛加剧;
严重时伴随张口受限(嘴巴张不开)、口腔异味、面部肿胀;
若感染扩散,可能出现发热、淋巴结肿大(下巴/颈部肿块),需警惕感染加重。
日常处理与就医提示
日常护理:用3%温盐水(250ml水+1.5g盐)轻柔漱口(每日3-4次),保持口腔清洁;避免辛辣、过冷过热食物,减少刺激。
就医提示:疼痛持续超3天无缓解、高热(≥38℃)、面部肿胀/张口困难,或症状加重(如牙龈化脓),需立即就诊,勿自行服用抗生素。
药物治疗原则
仅提示常用药物名称(需遵医嘱):
抗生素:甲硝唑、阿莫西林(控制感染);
止痛药:布洛芬(缓解疼痛);
局部用药:过氧化氢溶液(冲洗盲袋)、氯己定含漱液(抗菌)。
特殊人群注意事项
孕妇:孕前建议检查智齿,孕期发病需及时就医(炎症可能增加早产风险),避免自行用药;
儿童:乳牙期需注意口腔清洁,避免用手抠牙龈,必要时处理乳牙龋坏;
老年人:合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病(如血糖),用药前告知医生肝肾功能,避免药物相互作用。
(注:以上内容不替代专业医疗诊断,症状持续或加重请务必就医。)